一、白癜风案例-张先生

张先生，男，45岁。患有面部、颈部、胸部等多处白癜风。现状为皮肤色素丧失面积较大，颜色较白，边界不清。在此前曾用药治疗，但疗效不佳，而且出现了一些不良反应。

1. 请问针对张先生这种情况，您建议采用什么样的治疗方式？

咨询者提供了张先生多处的白癜风情况，治疗的方法可以从以下方面考虑：口服、局部、中医中药、激光等。

由于张先生出现不良反应，因此应该采用较为温和的治疗方式。同时，治疗要综合考虑其多部位症状加以通治。

个人建议采用中医中的辨证施治理念，选择建立完整有效的治疗体系，并应用别具特色的适宜治疗措施，以达到治愈白癜风并预防复发的目的。

2. 针对张先生可能出现的不良反应，您建议应该如何调整？

在治疗过程中，如发生不良反应，应及时与医生沟通协商调整治疗方案，可能采取以下一些措施：

（1）减少用药剂量及频次，采用中医中的“因时、因人、因机制”辨证施治，较好地进行个性化治疗。

（2）其他药物对白癜风的治疗也需要考虑：免疫抑制剂[(例如环孢素A，米诺地尔），外用激素类药物这些对缓解病情有好处。

（3）尝试使用中药，选择适宜的酒剂、膏剂等剂型使用，加上正规中医师的指导和调配，来起到治愈及预防复发的作用。

3. 对于白癜风长春白癜风医院指出，治疗过程中，如何根据患者症状的变化进行调整？

对于病情有所改善的患者，可以适度调整治疗方案以加速恢复。调整的目的是立刻停用或减轻某些可能引起不良反应或有不良影响的治疗方式，根据治疗效果的情况，适时调整、增加或减少药物治疗等。这样一步一步地将治疗方案调整到持续减轻症状并控制或消除复发风险的状态。

对于有新病症出现或原治疗病情加重的患者，应重新评估该患者的病情，重新规划治疗计划和清晰的治疗方向，及时调整、增加或减少药物治疗，并且尽量采取综合治疗方案以减轻患者不良症状。

4. 患者应该注意哪些事项？

（1） 充足的睡眠质量和时常；

（2） 吸烟、饮酒、摄入辛辣食物，减少皮肤的刺激；

（3）进行适当运动（注意避免长时间过量锻炼，防止因过度体力消耗而引发白斑加重，特别是夏季；

（4）保持情绪稳定；

（5）嘴唇脱皮要注意及时涂蜂蜜或口红保湿；

（6）避免阳光暴晒，应选适当防晒措施；

（7）避免出现感染：因为白癜风的皮肤对于细菌、病毒等的威胁更弱，更容易感染。如果病人出现发热、头痛、肌肉酸痛等症状，要及时就医。

二、白癜风案例-李女士

李女士，女，34岁。患有手指尖端和面部的多处白癜风，手指尖端扩散到手背上。现状为白斑界限清楚，大小均匀，未出现明显的色素回复。她询问是否有其他治疗方法可以治愈白斑。

1. 对于李女士这样的情况，根据您的经验，采取什么样的治疗方式切实可行？

在治疗方案上，建议一步步扩大治疗范围，从局部到整体联合口服，以“全面、系统、全过程”来治疗。

其中，局部治疗选用局部涂药入络、长功法、其它中药穴位刺激、不经过开刀手术的局部刺激疗法。其它相应的治疗方案如霜降针、针灸、艾灸等中医技术可以加强体内的营养和气血供给，提高身体免疫力。

在治疗过程中，应该多给予患者心理上的鼓励，建立起一个相对稳定的精神状态。鼓励患者保持健康的饮食、保持充足的睡眠，进一步提高机体免疫力，使治疗取得更好的效果。

2. 针对有些患者出现复发的情况，您有什么特别的治疗方法和建议？

李女士等部分白癜风患者有局部复发的现象，这是由多种原因综合影响形成的。

每次治疗缓解了情况，这时比较重要的是用中医中药保护治疗健康系统，完善治疗方案，加强预防措施。

因为白癜风复发与生活中的诸多因素密切相关：如大面积处于紫外线直射照射中、食物差异较大等，应建议患者注意保护皮肤，特别是避免紫外线照射。

一旦有复发现象，对于这些长期以来都在治疗过程中的患者，要及时调整治疗方案、重新评估和排除其他导致复发原因，及时处理。

3. 如果患者需要手术治疗，采取哪些预防措施？

手术治疗通常用于患者面积较广、色